Exame que permite o estudo anatómico e hemodinâmico do sistema venoso periférico.

O seu baixo custo, natureza não invasiva, fácil acessibilidade e elevada fiabilidade tornam-no fundamental no diagnóstico de:

Estudo da Trombose Venosa Profunda:

Na maioria dos doentes é utilizada uma sonda de 5 MHz.

Deverá ser aplicada uma pressão média na veia normal para que esta fique colapsada. O grau de pressão necessário varia com a profundidade e com a localização da veia, mas será sempre menor do que a necessária para comprimir a artéria adjacente.

O doente deverá estar em posição supine com a perna em abdução, rodada externamente e ligeiramente flectida.

As veias deverão ser identificadas e comprimidas de 2 em 2 cm até chegar ao nível da veia femoral superficial distal. A veia popliteia avalia-se melhor em decúbito ventral, com o pé colocado sobre uma almofada para manter uma mínima flexão do joelho.

Como meios complementares à realização deste estudo podemos recorrer ao Duplex espectral da veia femoral comum durante uma Manobra de Valsalva que evidencia, indirectamente, a permeabilidade das veias pélvicas próximas.

Achados Ecográficos:

• Compressão venosa incompleta;
• Trombo ecogénico visível;
• Aumento do calibre venoso pela presença de trombo;
• Não diminuição do fluxo venoso femoral durante a manobra de Valsalva;
• Falta de preenchimento total ou parcial do calibre da veia (Doppler a Cores).